Proctitis Diagnóstico y tratamiento
Diagnóstico
Algunas de las pruebas y los procedimientos que se utilizan para diagnosticar la proctitis son:
- Análisis de sangre. Estos análisis permiten detectar las pérdidas de sangre o las infecciones.
- Análisis de heces. Puede recogerse una muestra de heces para análisis. Un análisis de heces ayuda a determinar si la causa de la proctitis es una infección bacteriana.
- Sigmoidoscopia flexible. La sigmoidoscopia flexible implica un examen con un endoscopio de la última parte del colon, llamada colon sigmoide. Durante esta prueba, se utiliza un sigmoidoscopio, que es un conducto delgado, flexible e iluminado, para examinar el colon sigmoide y también el recto. Durante el procedimiento, se pueden tomar pequeñas muestras de tejido para su análisis en el laboratorio. Esto se llama biopsia.
- Colonoscopia. La colonoscopia implica el uso de un colonoscopio, que es un conducto delgado, flexible e iluminado, para observar todo el colon. Durante esta prueba se puede hacer una biopsia.
- Pruebas de infecciones de trasmisión sexual. Esto implica extraer una muestra de secreción del recto o del conducto que descarga la orina desde la vejiga, llamado uretra.
Sigmoidoscopia
En una sigmoidoscopia flexible, se introduce un sigmoidoscopio en el recto para revisar si hay cambios en la parte inferior del colon.
Colonoscopia
En una colonoscopia, se introduce un colonoscopio en el recto para revisar si hay cambios en todo el colon.
Tratamiento
El tratamiento de la proctitis depende de la causa de la afección.
Tratamiento de la proctitis causada por una infección
Para la proctitis causada por una infección, pueden recomendarse medicamentos. Las opciones incluyen:
- Antibióticos. Para la proctitis causada por ciertas infecciones bacterianas, puede administrarse un antibiótico como la doxiciclina (Oracea, Vibramycin, otros).
- Antivirales. Para la proctitis causada por infecciones virales, como el herpesvirus de transmisión sexual, puede recetarse un medicamento antiviral como el aciclovir.
Tratamiento de la proctitis causada por radioterapia
Es posible que la proctitis leve por radiación no necesite tratamiento. Pero la proctitis por radiación también puede causar dolor intenso y sangrado que requieren tratamiento. El profesional de atención médica podría recomendar tratamientos como los siguientes:
- Medicamentos Los medicamentos se administran en forma de pastillas, supositorios o enemas. Estos incluyen sucralfato, mesalamina, sulfasalazina y metronidazol. Estos medicamentos ayudan a controlar la inflamación y reducen el sangrado.
- Ablandadores de heces y dilatadores. Estos pueden ayudar a que las heces pasen con mayor facilidad, disminuyendo el dolor.
- Ablación. La ablación mejora los síntomas de la proctitis al destruir el tejido dañado y sangrante. Los procedimientos de ablación utilizados para tratar la proctitis son la coagulación con plasma de argón y otras terapias.
Proctitis causada por una enfermedad inflamatoria intestinal
El tratamiento de la proctitis relacionada con la colitis ulcerosa o la enfermedad de Crohn se centra en reducir la inflamación en el recto. Es posible que el tratamiento incluya:
- Medicamentos para controlar la inflamación rectal. Un profesional de atención médica puede recetar medicamentos antiinflamatorios, ya sea por vía oral o en forma de supositorios o enemas. Estos incluyen mesalamina o corticosteroides. Los corticosteroides incluyen prednisona o budesonida.
La inflamación en las personas con enfermedad inflamatoria intestinal a menudo necesita tratamiento con un medicamento que suprime el sistema inmunitario, como azatioprina o infliximab.
- Cirugía. Si los medicamentos no alivian los síntomas, puede realizarse una cirugía para extirpar una parte dañada del aparato digestivo.
Preparación para la cita médica
Empiece por consultar al equipo de atención médica si tiene dolor o sangrado rectal, o si siente constantemente la necesidad de evacuar. Si el equipo de atención médica sospecha que tiene proctitis, tal vez le deriven a un gastroenterólogo, que es un médico especializado en enfermedades del aparato digestivo.
A continuación, encontrará información que lo ayudará a prepararse y a saber qué puede esperar.
Lo que puede hacer
- Tenga en cuenta cualquier restricción previa a la cita médica. Cuando programe la cita, asegúrese de preguntar si hay algo que deba hacer con anticipación, como restringir su dieta.
- Anote los síntomas que tenga, aunque no parezcan estar relacionados con el motivo de la cita.
- Anote información personal crucial, como eventos importantes de estrés o cambios recientes en su vida.
- Prepare una lista de todos los medicamentos, las vitaminas y los suplementos que esté tomando.
- Pida a un familiar o a un amigo que le acompañe para que le ayude a recordar todo lo que hablen con el equipo de atención médica.
- Anote las preguntas que quiera hacer durante la cita médica.
Preguntas para hacer al médico
- ¿Es la proctitis la causa de mis síntomas?
- ¿Cuáles son las posibles causas de mi proctitis?
- ¿Qué tipo de pruebas necesito hacerme?
- ¿Cuáles son mis opciones de tratamiento?
- ¿Cuáles son los riesgos y los beneficios de cada tratamiento?
- Tengo otras afecciones médicas. ¿Cómo puedo gestionarlas de la mejor manera mientras también gestiono la proctitis?
- ¿Debo seguir alguna restricción?
- ¿Existe alguna alternativa genérica al medicamento que me está recetando?
- ¿Tiene folletos u otros materiales impresos que pueda llevarme?
- ¿Qué sitios web me recomienda?
- ¿Debería programar una consulta de seguimiento?
No dude en hacer otras preguntas que se le ocurran durante la cita.
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